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疼痛不要忍!當心小痛拖延成大痛!

面對大疼小痛,人們總有「不經一番寒徹骨,焉得梅花撲鼻香」的忍痛精神。其實疼痛像是警報器,會緊急告知可能發生某些可怕的事情,別以為關節這裡疼、那裡痛,忍一忍就會痊癒,殊不知忍痛忍出一身病,賠了夫人又折兵!甚至急性疼痛若沒有好好治療,超過三個月更會變成慢性疼痛,嚴重影響生活品質。

 

關節炎是個別關節部位的滑膜或軟骨發生病變所引起的關節疾病。在疾病進程中,健康關節遭到破壞,若是退化性關節炎通常是由軟骨先被破壞,接著再產生骨刺,造成關節酸痛或活動障礙。若是發炎性關節炎通常滑膜發炎,產生關節液影響關節活動,接著發生變形或粘連而無法活動,例如類風濕性關節炎即屬此類。另外痛風的病人,尿酸過量會沈積在關節內,結果關節內像灑了一把沙礫,導致關節快速磨毀,發作時的主要症狀,是在腳部的關節(大拇趾占百分之七十)發生局部急性紅、腫、熱、痛的情形,疼痛的嚴重程度會讓人無法走路、無法穿鞋、甚至痛不欲生。

 

這些關節炎的劇烈疼痛往往是由小痛發展而來,因此提醒患者在有痛感時,忍痛不會使病情好轉,反而會讓疼痛發炎加劇,甚至造成關節被破壞等無法挽救的遺憾!不過,就算願意立即就醫,積極處理發炎疼痛問題,但剛開始面對疼痛治療,仍有「止痛藥吃多上癮、吃多有抗藥性」的迷思。因此,對於止痛藥總是望之怯步,錯過服藥與治療的黃金時機,導致病情加劇惡化。

 

其實要避免小痛拖延成大痛,除了別忍痛,重要的是把握疼痛初期的治療時機,除緩解發炎疼痛,也可縮短治療天數,減少疼痛影響生活的時間。目前常用的關節炎治療藥物來說,大都使用非類固醇類消炎止痛藥 (NSAID),如diclofenac,etoricoxib等,在選擇藥物時,不但要考量療效,更要注意其副作用及使用之方便性,以COX2類消炎止痛藥etoricoxib為例,據臨床研究,半小時內可以發揮作用,一天服用一次,止痛效果不錯,也較不會產生腸胃副作用,在醫療上,多了另一個選擇。

 

總而言之,減輕疼痛之方法有很多種,但是對於發炎性關節炎的疼痛及腫脹,仍以非類固醇抗發炎藥物為首選。至於選擇何種藥物,應由醫師根據患者個別情況來決定,以期能達到最佳療效,並避免潛在之副作用。

 

相信每個人面對疼痛引起的不適,處理態度及方式都會不同。但重點在於了解疼痛、別忍痛,才能控制疼痛-面對它、處理它、最終才有機會放下它。

中時健康:http://health.chinatimes.com/contents.aspx?cid=5,67&id=11452

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