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定期健檢 肺癌早發現早治療

 目前肺癌是全世界癌症死因的第一名,台灣每年新增約7千多名肺癌病人,且每年人數都在上升。尤其肺癌和其它癌症相較,算是死亡率較高的癌症之一。

肺癌初期通常不會有症狀,因為肺部裏面並沒有痛覺的神經,肺外面的肋膜才有痛覺的神經,也就是說,有少數人即使腫瘤長到很大,都不會發現罹癌。

一般的肺癌症狀包括持續咳嗽、咳血、胸痛、反覆性肺炎、呼吸喘、吞嚥困難、聲音嘶啞、食慾不振、疲倦及體重減輕。發現的原因大多是等到出現症狀才到醫院就診,因為目前國人身體健康檢查的比率還是偏低。

其實大部分人在中年以後,出現肺癌的機會慢慢增加,可以每年按時照一張胸部X光,是最經濟、最簡單察覺肺部有無病灶的檢查。

臨床上,有一些病例就是因為隔了好幾年沒有檢查,一出現症狀才來就診,但已經錯失了治療的黃金時機。

一旦發現了肺部病灶,醫師會進行一連串的檢查以確定良、惡性或有無癌症轉移。例如:痰液檢查、胸部電腦斷層掃描、支氣管鏡檢查、經皮穿胸細針抽吸及切片檢查、縱膈腔鏡檢查、胸肋膜腔穿刺引流術、開胸切片手術、正子攝影掃描。

其中低劑量胸部電腦斷層掃描是一種相對低劑量的X射線,能比胸部X光更清晰地顯示較完整的肺部組織,在肺癌還沒有擴散的早期就可以發現它,更可以精確瞭解肺癌的大小、數目及位置,以及是否侵犯到鄰近組織及淋巴結。

現在國內許多醫學中心都有提供這種健檢服務,如果國人可以適當利用這項服務,相信可以更早期的發現肺癌,進而挽救許多肺癌病人的性命,避免家庭破碎的悲劇發生。

(作者為彰化基督教醫院影像醫學部研究醫師)

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