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您是蘋果型還是梨型身材?

 

影響脂肪積存位置的原因
脂肪分布受到多種因素影響,其中又以性別最為顯著。男性的多餘脂肪積存於身體中段,而女性的脂肪則比較容易積存於下半身,不過女性還是可能出現蘋果型體型,特別是更年期之後的女性。遺傳與活動多寡也會影響體型。

腹部肥胖會增加多項風險,例如形成高 LDL(壞)膽固醇、高三酸甘油脂(血中脂肪)、高血壓及高血糖,以及胰島素抗阻及低 HDL(好)膽固醇等等。上述的一連串問題就是所謂的代謝症候群,會導致許多慢性疾病風險的增加。

雖然大部分的髖部及大腿脂肪就積存於皮膚下方(皮下脂肪),不過身體中段脂肪則大多積存於肝臟與其他器官內部和附近區域(內臟脂肪)。相較於皮下脂肪,位在腹部深處的脂肪細胞具有「更活躍的代謝活動」,也就是說會釋放不同物質,其中多半是特定的脂肪酸、荷爾蒙以及炎症化合物。一般認為這些物質會對健康造成不良影響,例如內臟脂肪會增加雌激素的生成,這可能是部分停經婦女乳癌風險增加的原因之一。此外多餘的內臟脂肪會引起體內慢性發炎,可能進一步增加心臟血管的風險。

 

蘋果型體型的不良影響
以下是一些腹部脂肪最近的研究結果:
* 心臟病:Circulation 期刊 2007 年發表的英國研究顯示,腰臀圍比(評估體型的標準方法)是判定心臟疾病  風險的良好方式,其效果優於簡易的腰圍測量,或是各界熟悉的身體質量指數(考量因素為身高與體重)。該研究發現腹部脂肪是強大的風險因素,而髖部脂肪實際上則提供了某些保護功能,因此研究結論認為腰臀圍比數據相當重要,例如粗腰肥臀的危險性就低於粗腰瘦臀(腰臀圍比數值較高)。去年在加拿大針對過去研究進行分析後,也發現腰臀圍比數值增加,與心臟血管疾病之間具有強大的關聯性。

* 中風:根據 Archives of Internal Medicine 期刊去年發表的芬蘭研究顯示,腹部肥胖的男性較可能中風(女性則無此現象)。

* 糖尿病:Obesity 期刊一項 2006 年的研究認為,腰圍偏高是較為有效的第二型糖尿病預測因子,其效果優於體重、身體質量指數或其他方法,進一步證實過去許多研究在兩者之間發現的關聯性。

* 癌症:全球各地專家在 2007 年提出的一份重要癌症報告指出,體重過重會增加罹患多種癌症的風險,其中又以腹部肥胖與結腸/直腸癌、乳癌(停經後婦女)、胰臟癌及子宮內膜癌的關係特別明顯。

* 失智症:哥倫比亞大學去年的研究顯示,肥胖(特別是腹部)與失智症風險之間具有關聯性。加州奧克蘭市  Kaiser Permanente 醫療機構的研究人員,則在今年三月的研究中,發現 40 至 45 歲腰圍偏高者,70 歲後罹患失智症的風險,約為腰圍較細者的三倍 (臀圍腰圍都偏高者風險並未增加。) 由於腹部肥胖通常會伴隨其他可能增加失智症風險的因素,例如糖尿病、高血壓及缺乏運動,因此很難判定哪一項因素是主要元兇,但這再次顯示對心臟有害的因素,也會對腦部造成傷害。

* 尿失禁:哈佛大學的研究人員在 2007 年發現,腰圍偏高會增加年長婦女形成尿失禁的可能性;此外攝護腺腫大的男性,也出現腰圍偏高與泌尿系統症狀增加的類似關聯。一種可能的原因是:腹部肥胖會增加腹部及膀胱的壓力。

 

讓大蘋果縮小
除了減輕體重以外,沒有其他方式能讓您只消除腰部脂肪;就是這樣,您無法局部瘦身。您必須進行全身運動,例如快走、騎自行車及舉重等等,以燃燒更多熱量。您也應該減少攝取的熱量,或至少不要增加。此外不要吸菸:吸菸與積存腹部脂肪有關。
告訴您一個好消息:雖然腹部脂肪積存的速度比其他部位快,不過消散的速度也比較快。另一個好消息:根據最近的研究顯示,只要腰圍減少 2 吋,男性冠狀動脈風險就會降低 11%,女性則可降低 15%。

測量方法
判定腰臀圍比時,請測量肚臍處的腰圍,並測量髖部最寬的周長,然後將腰圍尺寸除以臀圍尺寸。例如某位女性的腰圍是 30 吋,臀圍是 40 吋,腰臀圍比就是 0.75。男性腰臀圍比超過 0.9,女性腰臀圍比超過 0.8 時,代表風險高於平均值;男性超過 1.0,女性超過 0.9 時代表高風險。簡單來說,您的腰圍不應超過臀圍。女性的理想腰圍應比臀圍小 20%,男性則至少為 10%。
另一項比較簡易的標準,就是只測量腰圍:男性腰圍超過 40 吋,女性腰圍超過 35 吋時即代表高風險。不過這些並不是什麼神奇數據,早在這些臨界點之前,就已開始增加風險。
腰圍要量哪裡?可能不是您皮帶的位置。腰圍測量位置應為肋骨下方與髖骨上方之間距離最窄的點,或是兩者的中點。測量時請勿吸氣縮腹。如果您找不到最窄的點,請測量肚臍上方處。測量臀圍時,請測量臀部最寬的部份(由側面觀察)。

(摘自Wellness Letter Volume24, Issue9 June2009 )
 
 
 

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